許多晚期癌癥患者都有過“忍痛”的經(jīng)歷。使用止痛藥會上癮嗎?是否只有劇烈疼痛時(shí)才需使用?應(yīng)該如何正確使用?
中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師劉端祺說,一方面,我國民眾普遍對疼痛疾病認(rèn)知不足,很多患者病恥感強(qiáng)烈,認(rèn)為“喊疼”會被“瞧不起”。另一方面,我國很多醫(yī)生對于癌痛管理關(guān)注不足,對阿片類藥物的認(rèn)識存在誤區(qū),認(rèn)為只有疼痛劇烈時(shí)才需使用、長期使用會成癮等。
“臨床上使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛,尤其是口服給藥途徑,成癮危險(xiǎn)性非常小。”河南省腫瘤醫(yī)院副院長羅素霞說,即使患者對阿片類藥物產(chǎn)生耐受或身體依賴性,也并不意味著已經(jīng)成癮,更不影響繼續(xù)使用該類藥物鎮(zhèn)痛。按時(shí)用藥也可以避免出現(xiàn)爆發(fā)痛需要使用大劑量藥物的情況,從而減少成癮風(fēng)險(xiǎn)。
中國臨床腫瘤學(xué)會腫瘤支持與康復(fù)治療專家委員會主任委員王杰軍說,20世紀(jì)90年代以來,隨著世界衛(wèi)生組織“三階梯癌痛治療原則”的推行和規(guī)范化疼痛處理概念的提出,我國癌痛治療發(fā)展迅速。他表示,隨著抗腫瘤治療藥物技術(shù)的提升和治療方案的改進(jìn),腫瘤患者的生活質(zhì)量也應(yīng)得到更多的關(guān)注。
癌痛是否只要還能忍耐,就不用吃藥治療呢?中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院專家表示,如果一味強(qiáng)忍,疼痛可能會導(dǎo)致失眠、食欲差、抑郁、煩躁,還會導(dǎo)致免疫力下降、影響生活質(zhì)量,甚至失去對治療和生活的信心。止痛藥使用越早,劑量才越小,效果也越好。因此,在醫(yī)生指導(dǎo)下,良好的癌痛治療可以助力腫瘤的綜合治療。