青島日?qǐng)?bào)社／觀海新聞3月23日訊 近日，青大附院西海岸院區(qū)心血管外科主任劉高利團(tuán)隊(duì)獨(dú)立完成青島市首例胸腹主動(dòng)脈人工血管替換術(shù)。
患者為46歲男性，因突發(fā)胸痛于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者病情危重，隨時(shí)有主動(dòng)脈破裂猝死的風(fēng)險(xiǎn)，急需手術(shù)處理，但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療水平有限，建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診療。家屬輾轉(zhuǎn)打聽，得知青大附院西海岸心血管外科劉高利主任團(tuán)隊(duì)在心臟大血管疾病診療方面頗有建樹，慕名前來求醫(yī)。
劉高利主任了解病情后，連夜安排患者住院，給予降壓、鎮(zhèn)痛等藥物治療，密切監(jiān)測患者生命體征，同時(shí)完善相關(guān)檢查。經(jīng)過術(shù)前評(píng)估，劉高利決定為患者行胸腹主動(dòng)脈人工血管替換術(shù)手術(shù)。胸腹主動(dòng)脈替換手術(shù)操作復(fù)雜，患者此次因已經(jīng)擴(kuò)張的胸腹主動(dòng)脈并發(fā)主動(dòng)脈血腫，為本來已經(jīng)兇險(xiǎn)的手術(shù)增加了不小的難度。劉高利組織科室制定了嚴(yán)密的手術(shù)方案及術(shù)中突發(fā)情況的應(yīng)急措施和替代方案。在麻醉科、手術(shù)室全力配合下，原本計(jì)劃需10小時(shí)的手術(shù)，劉高利用時(shí)7小時(shí)即完成。術(shù)后12小時(shí)患者蘇醒，神志意識(shí)肌力均得到恢復(fù)。
全胸腹主動(dòng)脈替換術(shù)因其手術(shù)時(shí)間長、手術(shù)創(chuàng)面巨大、血管吻合口多，同時(shí)涉及血管替換、脊髓保護(hù)、肝臟、腎臟、腸道等重要腹腔臟器的保護(hù)和血運(yùn)重建等，其術(shù)后并發(fā)癥多且死亡率極高，刀口長達(dá)1米，是人體最大的手術(shù)，對(duì)手術(shù)者及團(tuán)隊(duì)有著極高要求，只有國際一流的心臟中心可以獨(dú)立完成，此次手術(shù)標(biāo)志著青大附院心臟大血管疾病診療水平躋身國內(nèi)前列。
劉高利為西海岸院區(qū)心血管外科主任，醫(yī)學(xué)博士，奧地利維也納醫(yī)科大學(xué)博士后，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，西海岸領(lǐng)軍人才、山東省重點(diǎn)?？茖W(xué)科帶頭人。工作以來參加心臟外科手術(shù)9000余例，主刀手術(shù)超過5000例，其中年齡最大冠狀動(dòng)脈搭橋患者87歲。目前主要致力于微創(chuàng)心血管疾病和主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層的手術(shù)治療，2021年共主刀730例心血管手術(shù)，其中主動(dòng)脈夾層／主動(dòng)脈瘤187例，年齡最大86歲，微創(chuàng)（包括二次、三次微創(chuàng)）心臟瓣膜修復(fù)／置換、微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋73例，急性A型主動(dòng)脈夾層的手術(shù)效果由國際30％的死亡率降低到5％，手術(shù)時(shí)間由8－9個(gè)小時(shí)降低到4－5個(gè)小時(shí)。（青島日?qǐng)?bào)／觀海新聞?dòng)浾?趙黎）
標(biāo)簽： 青大附院 人工血管 主動(dòng)脈夾層 冠狀動(dòng)脈 外科主任
